Аппараты на волоконных и полупроводниковых лазерах с успехом используются вместо громоздких и менее надежных углекислотных аппаратов для лечения ишемической болезни сердца методом трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации. Создание каналов с помощью лазерного излучения 1,55 мкм в миокарде позволяет улучшить его кровоснабжение, а также позволяет добиться эндотелизации стенок образованных каналов по типу «толстостенных» сосудов.
В настоящее время можно утверждать, что лазеры уверенно вошли в клиническую практику лечения ишемической болезни сердца методом лазерной реваскуляризации миокарда (ЛРМ). Как правило, операции ЛРМ сочетаются с аортокоронарным шунтированием (АКШ). Импульсное воздействие на сердце, во избежание фибрилляции, требует его синхронизации с ритмами сердца.
|
Для успешного осуществления реваскуляризации требуется достаточно быстрое (за время порядка 1 секунды) формирование в миокарде канала с минимальными термическими повреждениями стенок. Это может быть выполнено при работе непрерывным или импульсно-периодическим излучением при контактной работе световодом. Использование для формирования каналов излучения полупроводникового лазера с длиной волны 0,97 мкм позволяет сформировать канал с минимальным термическим поражением стенок. При зарастании канала, происходит процесс образования новых сосудов, прорастающих в окружающую ткань миокарда. По мнению многих врачей предпочтительнее было бы не зарастание лазерных каналов в миокарде, даже с неоваскулогенезом, а трансформация этих каналов в сосуды. Такой результат был получен при использовании излучения уникального волоконного лазера ЛСП «ИРЭ-Полюс» для реваскуляризации. В экспериментах на собаках гистологические исследования среза лазерного канала через 34 и 48 суток после операции показали сохранение просвета лазерных каналов и формирования стенок каналов по типу «толстостенных» сосудов с эндотелизацией. |
 |
В настоящее время операции лазерной трансмиокардиальной реваскуляризации осуществляются, как правило, на открытом сердце. Однако, использование для этих целей лазерного излучения, подаваемого по световоду и трехмерных систем навигации, позволяющих точно определять положение рабочего конца световода в теле человека, создало предпосылки для осуществления таких операций менее инвазивно, вводя световод внутрь сердца по артерии.
Возможные применения:
Приобретение лазера ЛСП «ИРЭ-Полюс» откроет новые возможности для отделения кардиохирургии вашей клиники.